当颈椎、腰椎出现明显的椎间盘突出时，如果没有手术禁忌证，一般可以做手术。手术前要进行相应的检查，明确是否有手术禁忌证，再由专业医生进行手术治疗。

一、颈椎间盘突出：

1、脊髓型颈椎病：如果颈椎间盘突出压迫脊髓，通常建议进行手术治疗。因为脊髓型颈椎病可能会引起下肢肌力减退，导致足下垂、足下对地不稳、行走不稳，甚至出现瘫痪等症状，一般建议进行手术治疗;

2、神经根型颈椎病：如果颈椎间盘突出压迫单侧神经根，一般会引起一侧肢体麻木、疼痛等症状，通过保守治疗可以缓解，一般不需要进行手术治疗，如果保守治疗无效，也可以考虑进行手术;

3、食管型颈椎病：颈椎间盘突出如果压迫食管，可能会导致进食障碍、饮水呛咳等症状，此时也需要通过手术进行治疗;

4、交感型颈椎病：颈椎间盘突出如果压迫交感神经，患者会表现为头晕、头痛、记忆力下降、失眠等症状，此时也需要通过手术进行治疗。

二、腰椎间盘突出：

如果腰椎间盘突出压迫神经根或者脊髓，患者可能会出现下肢放射性疼痛、麻木，严重时会引起大小便功能障碍，这种情况也需要通过手术进行治疗。

由于颈椎和腰椎间盘突出在解剖结构上有明显的区别，因此手术的方法也有所不同。颈椎间盘突出的主要手术方法为颈椎前路手术、颈椎后路手术，而腰椎间盘突出的主要手术方法为腰椎侧路手术、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术等。

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