近日,浙江省脐血库1例单份脐血顺利完成回输,用于急性髓系白血病患者的移植治疗,该患者体重达106kg,刷新了浙江省脐血库脐带血治疗体重的新纪录。
01治疗大体重患者
此前,27岁的查先生因为身体不适,前往中国科学技术大学附属第一医院检查,被确诊为急性髓系白血病。
急性髓系白血病(AML)是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。
以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征,临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等,多数病例病情急重,预后凶险,如不及时治疗常可危及生命。
而造血干细胞移植是治疗急性髓系白血病的重要手段之一。
查先生体重达106Kg,根据他的实际情况,医院建议他进行脐带血造血干细胞移植。
脐带血是指胎儿娩出断脐后,从脐静脉采集的血液。因为含有丰富的造血干细胞,可以用于包含白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、克罗恩病和淋巴瘤等几十种血液系统及免疫系统疾病治疗,所以也被视为一种宝贵的医疗生物资源。
移植团队通过向脐血库发出患者的配型查询,很快就找到了配型成功的脐血。
8月25日,浙江省脐血库工作人员将脐带血送至中国科学技术大学附属第一医院的医生手中,经过水浴复苏,这份生命的火种被缓缓输入查先生的体内,帮助他抗击病魔。
脐带血
02专家观点
一直以来都有人担心,单份脐带血是不是只适用于儿童,无法治疗大体重的成人患者。
事实上,单份脐带血治疗成人患者已经不是孤例。脐带血造血干细胞作为原始细胞,具有极强的增生和分化能力,它像一颗种子一样,一旦植活,就可以重建患者的免疫和造血功能 。
北京航天中心医院血液科主任、血液科专家王静波教授就曾表示:根据我自己的临床经验,大概五六十公斤左右的病人使用一份脐带血可以满足病人植活的要求。一旦移植成功,脐带血的增长速度是很快的,因为它的活性很好。
中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任、小儿血液专科主任、血液科专家方建培教授也提到过:如果是自存脐带血用于本人,细胞数的量是可以非常低的,一般情况下,即使是成人自用,也是够用的。如果脐带血是用在异体移植,根据美国纽约脐血库公布的数据,大部分的单份脐带血应用于成人也是完全够用的。
可以说,单份脐带血可以用于治疗多少体重的患者?到底够不够用?与患者的患病种类及程度、自体移植还是非血缘异基因移植,及脐带血的细胞数有关系,体重的多少并非决定因素。
无论是从临床实践,还是从科研成果来讲,脐带血都是非常有价值的。脐带血不仅仅可以应用于儿童,对于成人患者的治疗也具有非常重要的意义。
截止至2024年7月31日,浙江省脐血库脐带血临床应用已超1300余份,救助了1297位患者。其中体重31Kg-60Kg患者512人,占39.4%;体重61Kg-80Kg患者254人,占19.6%;体重80Kg及以上患者75人,占5.8%。目前为止救助患者最大体重为106Kg。
储存脐带血,不仅是为孩子未来健康进行的一项长期投资,也是为家人们提供的一份重要的健康保障。不管是自存还是捐献,请大家千万不要丢弃这份宝贵的生物资源!
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