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站友 @李梦杰huxi 分享的这篇,在丁香园病例库引起了广泛热议。
患者:女,69 岁,因「咳嗽咳痰 3 天,胸闷憋气加重半天」入院。
简要病史:患者于入院前 3 天「感冒后」出现咳嗽,咳痰,不易咳出;伴鼻塞、流涕,伴活动后胸闷、憋气,半天前上述症状加重,伴活动后喘息,食欲欠佳,无胸痛,无发热,无咯血,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,为寻求诊治,遂来我院就诊。
体格检查:T 36.2 ℃,P 82 次/分,R 20 次/分,BP 165/78 mmHg。神清,呼吸平稳,无异常。
辅助检查:
胸部 CT 如下:
治疗经过:莫西沙星等治疗症状消失,准备出院。复查血常规白细胞显著升高。
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再复查胸壁 CT,爆炸了!
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究竟是什么原因导致治疗后出现这样的情况?后续该如何治疗?
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