阳痿治疗需结合病因，常见方法包括药物、心理干预和生活方式调整。勃起功能障碍可能由血管病变、激素失衡或心理因素导致，需针对性处理。

1.药物治疗

口服PDE5抑制剂是首选方案，西地那非、他达拉非、伐地那非能增强阴茎血流。激素替代适用于睾酮水平低下者，需检测后使用雄激素制剂。部分患者可尝试前列地尔尿道栓剂或阴茎海绵体注射，但需专业医师指导。

2.物理治疗

真空负压装置通过机械性充血帮助勃起，适合药物禁忌者。低强度冲击波治疗可改善局部微循环，疗程需6-8次。严重血管病变者可考虑阴茎血管重建手术，但需严格评估适应症。

3.心理干预

认知行为疗法能缓解表现焦虑，建议每周1次持续12周。伴侣共同参与治疗可降低心理压力，通过感官聚焦训练重建亲密关系。必要时联合抗焦虑药物，如帕罗西汀需在精神科医师指导下使用。

4.生活方式调整

地中海饮食模式保证充足精氨酸摄入，每日30g坚果搭配深海鱼类。有氧运动每周150分钟，快走或游泳可改善血管内皮功能。戒烟后3-6个月可见血流改善，酒精摄入需控制在每日25g以下。

勃起功能障碍需系统评估后制定个体化方案，器质性病变需优先处理原发病。治疗期间定期复查激素水平和心血管指标，多数患者经规范治疗可获得满意效果。建议记录勃起硬度日记便于医生评估疗效，避免自行服用不明成分保健品。

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